Sarılığı ışıkla tedavi etmek
Yenidoğan sarılığında mavi ışık, bilirubinin şeklini değiştirip idrarla atılabilir hâle getirir.
yazan: Hekim Editörlüğü
Yenidoğanda eritrosit yıkımı hızlıdır ve karaciğerin bilirubini konjüge eden enzimi (UGT1A1) henüz olgunlaşmamıştır. Konjüge olmayan bilirubin yağda çözünür, böbrekten atılamaz ve yüksek düzeyde beyne geçip kernikterusa yol açabilir.
Fototerapide yaklaşık 460 nm dalga boylu mavi-yeşil ışık deriye uygulanır. Işık bilirubini yapısal izomerlerine (özellikle lumirubine) dönüştürür; bunlar suda daha iyi çözünür ve karaciğerde konjugasyona gerek kalmadan safra ve idrarla atılır.
Hikâyesi de ilginç: 1950'lerde İngiltere'de bir hemşire, güneş alan pencere kenarındaki bebeklerin daha az sarardığını fark etti. Bu gözlem fototerapinin geliştirilmesine yol açtı.
kaynaklar
- Cremer RJ, Perryman PW, Richards DH. Influence of light on the hyperbilirubinaemia of infants. Lancet. 1958;1(7030):1094-1097.
bu yazıya atıf
Hekim Editörlüğü. (2026, 28 Ekim). Sarılığı ışıkla tedavi etmek. Hekim Blog. https://hekimterminal.com/blog/yenidogan-sarilik-isik